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新版国家医保目录出炉!!!

8月20日,备受各界期待的新版国家医保药品常规准入目录正式发布,将于2020年1月1日起正式实施。

    本次目录调整是国家医保局成立后首次全面调整,也是自2000年第一版药品目录以来对原有目录品种的一次全面梳理。医保目录调整事关重大,影响深远。尽管此次发布的只是常规准入目录,后续还有谈判目录待发布,但已牵动诸多药企敏感神经。

 

现行的国家医保目录是2017版,包括2017年、2018年两次医保准入谈判的药品在内,西药和中成药共计2588种。本次发布的常规准入部分共2643个药品,包括西药1322个、中成药1321个(含民族药93个);中药饮片采用准入法管理,共纳入892个。

    从常规准入的品种看,调整前后药品数量变化不大,但药品结构发生了较大变化。从调入的品种看,共新增148个品种,其中西药47个,中成药101个,新增药品覆盖了要优先考虑的国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病药品和儿童用药。从调出的品种看,共调出150个品种,其中约一半是被国家药监部门撤销文号的药品,其余主要是临床价值不高、滥用明显、有更好替代的药品。

   此外,经过专家评审,此次目录调整还确定了128个拟谈判药品,均为临床价值较高但价格相对较贵的独家产品。

   据悉,这128个拟谈判药品,包括109个西药和19个中成药。国家医保局医药服务管理司司长熊先军在8月20日举行的媒体吹风会上表示,下一步将确认企业的谈判意向,按相关程序组织开展谈判,将谈判成功的药品纳入目录。按照计划,谈判准入目录将在今年9-10月发布。

   通过此次调整,医保全额报销的甲类药品数量也有所增加。“常规准入的药品,中西药基本平衡,甲类药品数量适当增加,目录中收载甲类药品640个,较2017年增加了46个,其中西药398个,中成药242个。”熊先军表示。按照我国的医保报销政策,甲类药品是临床必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类目录药品价格较高的药品。两类药品的报销政策不同,甲类药品可全额报销,乙类药品需自付20%的费用。“绝大部分国家基本药物通过了常规准入或者是被纳入拟谈判药品的名单,并将74个基本药物由乙类调整为甲类,特别是癌症、罕见病用药列入了拟谈判的名单。”熊先军表示。

 

专家表示,通过此次调整,国家医保药品目录实现了药品“有进有出”,基金支出“腾笼换鸟”,药品结构进一步优化,体现了医保基金“保基本”和“可持续”的根本原则,有利于提升医保资金的使用效益。